Доклад 2 л.
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ярославский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России)
Кафедра анатомии человека
Трахея представляет собой непарный полый трубчатый орган, соединяющий гортань с главными бронхами. Скелетотопически трахея начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка, а на уровне IV–V грудных позвонков она делится на два главных бронха (бифуркация трахеи), угол между которыми составляет 55–65°. В области бифуркации в полость трахеи вдается выступ – киль трахеи. Собственная пластинка слизистой оболочки богато васкуляризирована, особенно в области бифуркации. Артериолы и венулы лежат, как правило, перпендикулярно по отношению к капиллярам и занимают межхрящевые промежутки. Капилляры здесь формируют поверхностную капиллярную сеть, расположены близко к базальной мембране, отделяясь от нее тонким слоем коллагеновых волокон из коллагена II и III типов. Для кровоснабжения слизистой оболочки трахеи характерно наличие большого количества артериоло-венулярных анастомозов. Подслизистая основа представлена РВСТ и отделена от слизистой оболочки слоем продольно ориентированных эластических волокон, лежащих пучками. В подслизистой основе трахеи присутствуют концевые отделы белково-слизистых альвеолярно-трубчатых желез, секрет которых выделяется на поверхность эпителия слизистой оболочки. находится на уровне V–VI грудных позвонков. Как и все воздухоносные пути, трахея имеет плотную стенку, обеспечивающую каркасную функцию. Трахеальный остов сформирован хрящевыми полукольцами (хрящами трахеи), количество которых в среднем от 16 до 20. Хрящи трахеи представляют собой пластинки гиалинового хряща, которые охватывают 2/3 окружности трахеальной трубки, формируя переднебоковые отделы ее стенки. Соседние хрящи трахеи связаны друг с другом кольцевыми связками из плотной оформленной соединительной ткани. Хрящи трахеи, соединенные между собой кольцевыми связками, формируют волокнисто-хрящевую оболочку органа. На задней поверхности трахеи хрящи не замкнуты и соединены плотной оформленной соединительной тканью с большим количеством гладких миоцитов, формирующих перепончатую стенку. Стенка трахеи имеет единый план строения, характерный для воздухоносных путей: слизистая оболочка, подслизистая основа, волокнисто-хрящевая (волокнисто-мышечно-хрящевая) и адвентициальная оболочки. Слизистая оболочка трахеи со стороны поверхности покрыта респираторным эпителием (однослойным многорядным столбчатым реснитчатым эпителием), под которым лежит собственная пластинка слизистой оболочки из рыхлой волокнистой соединительной ткани (РВСТ). Подслизистая основа представлена РВСТ и отделена от слизистой оболочки слоем продольно ориентированных эластических волокон, лежащих пучками. В подслизистой основе трахеи присутствуют концевые отделы белково-слизистых альвеолярно-трубчатых желез, секрет которых выделяется на поверхность эпителия слизистой оболочки.
Главные бронхи представляют собой парные полые трубчатые органы, которые соединяют трахею с легкими. Правый главный бронх (длиной от 1,0 до 2,5 см) несколько шире и короче левого главного бронха (длина от 4 до 5 см), имеет более вертикальное направление и является продолжением трахеи. Стенка главных бронхов имеет в своем составе четыре оболочки: слизистую, подслизистую, волокнисто-хрящевую и адвентициальную.
1 - гортанный выступ (кадык);
2 -щитовидный хрящ;
3 - перстнещитовидная связка;
4- перстнетрахеальная связка;
5 - дугообразные трахейные хрящи;
6 - кольцевые связки трахеи;
7 - пищевод;
8 - бифуркация трахеи;
9 - главный правый бронх;
10 - главный левый бронх;
11 -аорта
Рис. 1. Трахея и бронхи