Доклад по основам патологии

Патология — это фундаментальная медицинская наука, изучающая общие закономерности возникновения, развития и исходов заболеваний. Её цель — понять механизмы повреждения организма и способы его защиты, что необходимо для диагностики, лечения и профилактики болезней. В данном докладе рассматриваются ключевые разделы патологии: общее учение о болезни, реактивность и иммунитет, нарушения тканевого роста, стресс как адаптационный синдром и типовые патологические процессы.

Здоровье и болезнь — два взаимосвязанных состояния жизни. Здоровье определяется ВОЗ как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней. Болезнь — это качественно новый процесс, возникающий в ответ на повреждающие факторы, сопровождающийся структурными и функциональными изменениями, снижением адаптации и трудоспособности. Этиология — учение о причинах болезней. Причины делятся на:

• внешние – физические, химические, биологические, психогенные и социальные факторы;
• внутренние – наследственность, конституция, возраст, пол.

Патогенез — механизм развития болезни, начинающийся с повреждения клеток и тканей и включающий защитно-компенсаторные реакции организма. Саногенез — учение о механизмах выздоровления, включающее устранение патогенных агентов и восстановление функций. Реактивность — способность организма отвечать на воздействия окружающей среды. Бывает биологической (видовая, индивидуальная) и патологической (снижение адаптивных возможностей). Иммунитет — система защиты организма от чужеродных агентов (антигенов). Включает:

• клеточный иммунитет (т-лимфоциты, макрофаги).
• гуморальный иммунитет (в-лимфоциты, антитела).
• видовой и приобретённый иммунитет (естественный и искусственный).

Аллергия — извращённая иммунная реакция на антигены, приводящая к повреждению тканей (бронхиальная астма, поллиноз, анафилактический шок). К нарушениям роста тканей относятся:

• гипертрофия — увеличение размера клеток,
• гиперплазия — увеличение количества клеток,
• атрофия — уменьшение объёма ткани.

Регенерация — восстановление повреждённых тканей (физиологическая, репаративная, патологическая). Опухоли — неконтролируемый рост клеток с изменением их генетического аппарата. Делятся на доброкачественные (экспансивный рост, метастазов нет) и злокачественные (инфильтративный рост, метастазирование).

Стресс — неспецифическая реакция организма на сильные воздействия (стрессоры). Включает три стадии:

• стадия тревоги – мобилизация ресурсов, выброс адреналина и кортизола;
• стадия резистентности – адаптация к стрессору;
• стадия истощения – срыв адаптации, развитие патологий.

Длительный стресс приводит к нарушениям в сердечно-сосудистой, эндокринной и иммунной системах. Типовые патологические процессы:

• нарушения обмена веществ – белкового обмена (отрицательный азотистый баланс при голодании, инфекциях), углеводного обмена (гипергликемия при диабете), жирового обмена (атеросклероз, ожирение), водно-солевого обмена (отёки, обезвоживание, ацидоз, алкалоз);
• нарушения кровообращения – сердечная недостаточность (левожелудочковая, правожелудочковая), аритмии (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия), дыхательная недостаточность (острая и хроническая формы);
• воспаление — защитная реакция на повреждение, включает альтерацию, экссудацию и пролиферацию, и лихорадка — повышение температуры тела в ответ на пирогены, имеет защитное значение.