Неотложные состояния и помощь при кровотечениях

Неотложные состояния – это совокупность таких симптомов у человека, при которых ему требуется немедленное оказание экстренной медицинской помощи и, зачастую, госпитализация. Этот процесс может мимолётно вызвать ухудшение здоровья. Самая большая опасность возникновения неотложного состояния заключается в том, что без вовремя оказанной помощи часто наступает летальный исход.

Неотложная помощь при артериальном кровотечении. Быстро оцените обстановку и перейдите к оказанию помощи. Прежде всего пережмите артерию пальцем:

• Если кровотечение в области лица, то надавите пальцем на угол нижней челюсти.
• Если кровотечение из области головы, то надавите пальцем на височную кость перед ухом.
• Если кровотечение в области плечевого сустава, то прижмите подключичную артерию к ребру.
• Если кровотечение в области кисти руки, то прижмите плечевую артерию к кости со стороны плеча.
• Если кровотечение в области бедра, то нужно кулаком надавить на лобовую кость в области паха.

Далее нужно наложить жгут. Для временной остановки артериального кровотечения используется жгут Эсмарха или подручный резиновый материал. Правила наложения жгута:

• Поднимите, если это возможно, руку/ногу пострадавшего – это приведет к оттоку венозной крови из конечности;
• Поместите жгут поверх одежды пострадавшего или куска ткани: это нужно для того, чтобы не травмировать кожу человека.
• Первые 2 оборота нужно сделать самыми тугими, перекрестие накладывается с обратной стороны артерии. Убедитесь, что кровотечение из раны прекратилось и кожа ниже жгута побледнела.
• Пострадавшего следует немедленно направить в больницу или вызвать скорую помощь.

Если не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через 10-15 минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при условии ампутации руки. Зафиксируйте время наложения жгута. Максимально допустимое время летом – 90 минут, зимой – 60 минут, иначе наступает омертвение тканей. Через каждые 30-40 минут, независимо от времени года, следует снимать жгут на 20-30 секунд (до порозовения кожи ниже его наложения). Это делают для того, чтобы кровь могла попасть в повреждённую конечность для снабжения её кислородом и выноса продуктов обмена.  Затем жгут следует наложить снова ниже или выше его прежнего расположения. Таким образом можно поступать в течение нескольких часов.

Первая помощь при венозном кровотечении. При венозном кровотечении струя крови выступает на поверхность с большой скоростью так, что не дает возможность образоваться тромбу и остановить кровотечение.  В результате этого человек может потерять большое количество крови. Алгоритм оказания помощи:

• Подымите поврежденную конечность вверх;
• Закройте рану бинтом или чистой тканью, сложенной в несколько раз;
• Туго перемотайте рану при помощи бинта.
• При сильном венозном кровотечении накладывают жгут и затем к ране прикладывают холод. Далее обратитесь в больницу за помощью.

Неотложная помощь при капиллярном кровотечении. При капиллярном кровотечении в организм человека через рану может попасть инфекция. Чтобы этого не произошло, рану нужно обработать и наложить повязку. Алгоритм оказания помощи:

• Если рана загрязнена, то ее следует промыть водой;
• Обработайте рану перекисью водорода;
• Наложите бинтовую повязку на место раны или поместите поверх раны антибактериальный пластырь.

Носовое кровотечение может остановиться самостоятельно, но в тяжелых случаях нужно оказать первую помощь:

• Усадите пострадавшего наклонив его голову чуть вперед и дайте крови стечь.
• Приложите к переносице холод (лед, холодный пакет и т.д.).
• Прижмите крыло носа к носовой перегородке — кровь должна остановиться в течении 10 минут.
• Если этого не произошло в полость носа необходимо поместить свернутые в рулон марлевые тампоны. Если кровотечение в данном случаи спустя 10 минут продолжается – направьте пострадавшего в больницу.

Неотложная помощь при внутреннем кровотечении. При внутреннем кровотечении категорически нельзя принимать обезболивающие, кормить и поить пострадавшего. Алгоритм оказания первой помощи:

• Приложить холод в область травмы;
• Придать положение полусидя;
• Вызвать скорую медицинскую помощь либо отвезти пострадавшего в больницу.